ABD ve Zambiya Arasındaki Sağlık Anlaşması Neden Durdu?
Amerika Birleşik Devletleri ve Zambiya arasında 1 milyar doları aşan büyük bir sağlık finansmanı anlaşması, iki tarafın yeni bir mutabakat zaptı (MOU) üzerinde anlaşmaya varmakta başarısız olması üzerine gecikti. Bu durum, Zambiya'daki kritik sağlık programlarına yönelik devam eden ABD desteğinin resmi bir yapı olmadan işlemesine ve temel hizmetlerin risk altına girmesine neden oluyor.
Washington'daki yetkililer, 30 Nisan son tarihinden önce Zambiya'dan yeni bir MOU taahhüdü almak için yapılan tekrarlanan girişimlerin başarısız olması üzerine hayal kırıklığına uğradıklarını belirtti. Görevinden ayrılan ABD Büyükelçisi Michael Gonzales'e göre, resmi bir anlaşmanın olmaması, HIV, sıtma, anne ve çocuk sağlığı ile salgın hazırlığına yönelik temel müdahalelerin sunumunu tehlikeye atarak, sürekli desteğin yapılandırılmış bir çerçeve olmadan işlemesine yol açtı.
Gonzales, Perşembe akşamı yaptığı açıklamalarda, "Müzakerelerin devam etmesi yerine, Sağlık MOU'muz kapsamındaki fiili finansmanın bu ay başlaması gerekiyordu" dedi.
Zambiya'nın Endişeleri ve ABD'nin Yanıtı
Halk sağlığı uzmanları, anlaşmanın finansal hükümleri maden kaynakları ve veri gizliliği üzerindeki müzakerelere bağladığına dair endişeler dile getirdi. Ancak ABD büyükelçisi, bu iddiaları kesin bir dille reddederek, Washington'ın "kritik mineralleri almadığımız sürece hayat kurtaran sağlık desteğini kesmekle tehdit ettiği" yönündeki iddiaları "iğrenç ve apaçık yanlış" olarak nitelendirdi.
Önerilen beş yıllık anlaşma, ABD'nin Zambiya'nın sağlık sistemine desteğini resmileştirmeyi ve koordineli bir uygulama yaklaşımı oluşturmayı amaçlıyordu. Anlaşma ayrıca, Zambiya'dan program süresince yaklaşık 340 milyon dolar eş finansman sağlamasını gerektiriyordu; bu, ülkenin mevcut mali zorlukları göz önüne alındığında ağır bir taahhüt olarak değerlendiriliyor.
Müzakereler, Güney Afrika ülkesinin ulusal öncelikleriyle uyumsuz olduğunu düşündüğü bazı şartlara itiraz etmesi üzerine bu yılın Şubat ayında durdu. Anlaşmaya ilişkin değişiklikler, devam eden finansmanın daha geniş ikili müzakerelere bağlanması yönündeki hükümleri içermesiyle durumu daha da karmaşık hale getirdi.
Görüşmelerle ilgili kaynaklara göre, anlaşma, iki ülke Nisan ayı başlarına kadar ayrı bir "ikili kompakt" üzerinde anlaşmaya varmazsa, finansal yardımın yeniden gözden geçirilebileceğini belirten bir dil içeriyordu. Bu hüküm, kritik sağlık parasının, potansiyel bir madencilik ortaklığıyla ilgili olduğu bildirilen paralel müzakerelere bağlanmasıyla ilgili endişeleri artırdı ve kalkınma yardımının stratejik iş hedefleriyle birlikte kullanılıp kullanılmadığına dair daha geniş soruları gündeme getirdi.